2021年全國醫改工作電視電話(huà)會(huì )議7月20日在京召開(kāi)。中共中央政治局常委、國務(wù)院總理李克強作出重要批示。批示指出：醫療衛生是護佑人民生命健康的堅實(shí)盾牌。新一輪醫改以來(lái)，通過(guò)著(zhù)力?；?、建機制、強基層，我國基本醫療保障和醫療衛生服務(wù)水平持續改善，特別是在抗擊新冠肺炎疫情中，醫藥衛生系統作出了重大貢獻。謹向廣大醫務(wù)人員和醫改工作者致以誠摯問(wèn)候！要堅持以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導，認真貫徹黨中央、國務(wù)院決策部署，堅持人民至上、生命至上，聚焦廣大群眾期盼持續推進(jìn)醫改。更加注重預防為主和醫防協(xié)同，加快完善疾病預防控制體系。圍繞進(jìn)一步緩解看病難看病貴問(wèn)題，深入推進(jìn)醫療、醫保、醫藥“三醫”聯(lián)動(dòng)改革，大力推進(jìn)預約診療、檢查檢驗結果互認、門(mén)診費用跨省直接結算等便民措施，繼續抓好群眾急需短缺藥品保供穩價(jià)工作，通過(guò)擴大集中帶量采購讓群眾更多享受醫藥費降低的好處。加快區域醫療中心和縣域醫共體建設，做好中醫藥振興發(fā)展、鄉村醫生隊伍建設、“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”等重點(diǎn)工作，支持和規范發(fā)展社會(huì )辦醫，使群眾享有更便捷更優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)，更好保障人民生命健康。

    國務(wù)院副總理、國務(wù)院醫改領(lǐng)導小組組長(cháng)孫春蘭出席會(huì )議并講話(huà)。她強調，要深入貫徹習近平總書(shū)記“七一”重要講話(huà)精神和關(guān)于醫改工作的一系列重要論述，落實(shí)李克強總理批示要求，堅持以人民健康為中心，以推廣三明醫改經(jīng)驗為抓手，以構建“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”分級診療格局為目標，更加注重預防為主，更加注重公共衛生體系建設，更加注重醫改政策的系統協(xié)同聯(lián)動(dòng)，不斷鞏固擴大改革成效，著(zhù)力解決群眾看病就醫的“急難愁盼”問(wèn)題。

    孫春蘭指出，要全面推廣三明醫改經(jīng)驗，堅持因地制宜、系統聯(lián)動(dòng)，對尚需探索的改革先行試點(diǎn)，取得經(jīng)驗后再推廣。加快構建分級診療體系，以區域醫療中心、醫聯(lián)體建設為重點(diǎn)，通過(guò)政策引導和機制創(chuàng )新，促進(jìn)就醫秩序更趨合理。鞏固提高基本醫保統籌層次，做實(shí)地市級統籌，積極探索推動(dòng)省級統籌，同時(shí)深化醫保支付方式改革，提升管理水平和風(fēng)險防范能力。擴大藥品耗材集采品種范圍，同步推動(dòng)醫療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調整。推進(jìn)公立醫院績(jì)效考核和薪酬制度改革，加強臨床專(zhuān)科建設和信息化支撐，提升管理服務(wù)水平。深化疾控體系改革，創(chuàng )新醫防協(xié)同機制，做好疫情防控、疫苗接種工作，維護人民生命安全和身體健康。

    此前，《深化醫藥衛生體制改革2021年重點(diǎn)工作任務(wù)》已經(jīng)發(fā)布，列出了本年度深化醫改的20項重點(diǎn)工作任務(wù)。其中，有4項工作的職責分工中國家醫保局處于第一順位，分別為推進(jìn)藥品耗材集中采購、深化醫療服務(wù)價(jià)格改革、推進(jìn)醫保支付方式改革、完善全民醫保制度；另外還有8項工作需要國家醫保局參與推進(jìn)。

    推進(jìn)藥品耗材集中采購。常態(tài)化制度化開(kāi)展國家組織藥品集中采購，逐步擴大藥品和高值醫用耗材集中帶量采購范圍。落實(shí)國家組織藥品耗材集中采購醫保資金結余留用政策，指導醫療機構利用好增加的可支配收入，積極推進(jìn)薪酬制度改革。加大力度推進(jìn)國家醫保談判藥品落地使用，2021年8月底前進(jìn)一步完善相關(guān)政策措施。建立實(shí)施醫藥價(jià)格和招采信用評價(jià)制度。推進(jìn)統一的醫保藥品、醫用耗材分類(lèi)與編碼標準。推進(jìn)醫療器械唯一標識在監管、醫療、醫保等領(lǐng)域的銜接應用。（國家醫保局、國家衛生健康委、財政部、人力資源社會(huì )保障部、國家藥監局等按職責分工負責）

    深化醫療服務(wù)價(jià)格改革。指導地方建立健全靈敏有度的價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制，定期開(kāi)展調價(jià)評估，提高體現技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫療服務(wù)價(jià)格，對進(jìn)展滯后的地區加大指導督促力度。加快審核新增醫療服務(wù)價(jià)格項目。指導地方依法依規改革優(yōu)化政府制定醫療服務(wù)價(jià)格的行為規則和相關(guān)成本監審聽(tīng)證目錄，允許定價(jià)部門(mén)采取簡(jiǎn)明易行的方式開(kāi)展成本調查和聽(tīng)取意見(jiàn)。推進(jìn)深化醫療服務(wù)價(jià)格改革試點(diǎn)，2021年9月底前印發(fā)政策文件。（國家醫保局、國家發(fā)展改革委、國家衛生健康委、國家中醫藥局等按職責分工負責）

    推進(jìn)醫保支付方式改革。推進(jìn)按疾病診斷相關(guān)分組付費、按病種分值付費試點(diǎn)，促進(jìn)精細管理，適時(shí)總結經(jīng)驗并向全國推廣。完善基層機構醫保政策，引導恢復期和康復期患者到基層就診。（國家醫保局、財政部、國家衛生健康委、國家中醫藥局等按職責分工負責）

    完善全民醫保制度。加快推進(jìn)健全重特大疾病醫療保險和救助制度。建立健全職工醫保門(mén)診共濟保障機制。鼓勵有條件的省份按照分級管理、責任共擔、統籌調劑、預算考核的思路，推動(dòng)基本醫保省級統籌。完善異地就醫結算管理和服務(wù)，基本實(shí)現普通門(mén)診費用跨省直接結算統籌地區全覆蓋，探索高血壓、糖尿病等門(mén)診慢特病跨省直接結算。指導地方做好跨統籌地區醫保關(guān)系轉移接續工作。完善醫保定點(diǎn)醫療機構和定點(diǎn)零售藥店協(xié)議管理，積極推進(jìn)“掌上辦”、“網(wǎng)上辦”等便民服務(wù)。（國家醫保局、財政部、國家衛生健康委、國家中醫藥局等按職責分工負責）